Gãy xương là tình trạng thường gặp ở những người bị ảnh hưởng bởi các chấn thương từ bên ngoài hoặc do hệ quả của một số bệnh lý như loãng xương, bệnh xương giòn, dị tật… Cùng tìm hiểu về những đặc điểm liên quan đến chứng loãng xương để có thể đưa ra hướng phòng ngừa và điều trị bệnh kịp thời.
Gãy xương là gì?
Gãy xương chính là tình trạng phần cấu trúc ở trong xương bị phá hủy một cách đột ngột. Lúc này, xương sẽ bị tách rời hoàn toàn và khiến cho hệ thống xương khớp bị mất đi tính liên kết. Tình trạng gãy xương có thể xảy ra tại bất cứ nơi nào ở trên cơ thể. Trong trường hợp xương bị nứt thì được gọi là gãy xương không hoàn toàn. Còn khi xương bị tách rời hoàn toàn thì được gọi là gãy xương hoàn toàn.
Bên cạnh đó, gãy xương còn phân thành hai dạng khác nhau:
- Gãy xương kín: Không gây tổn thương mô và rách da.
- Gãy phức hợp hoặc vết gãy hở.
Phân loại gãy xương
Cơ chế
- Gãy xương bệnh lý: Điển hình như ung thư xương, giòn xương, dị tật xương…
- Gãy xương do chấn thương: Chấn thương do tai nạn lao động, tai nạn giao thông…
- Gãy xương trước thẩm mỹ: Tình trạng gãy xương xảy ra tại điểm yếu ở khu vực cấy ghép.
Dịch chuyển khi gãy xương
- Xương bị gãy đã di dời.
- Xương bị gãy không di dời.
Gãy xương có liên quan tới mô mềm
- Gãy xương hở hoặc phức hợp.
- Gãy xương kín.
- Gãy xương không nhiễm trùng.
- Gãy xương nhiễm trùng.
Dạng gãy
- Gãy ngang.
- Gãy xương tuyến tính.
- Gãy xiên.
- Gãy xoắn ốc.
- Gãy xương có mảnh rời.
- Gãy xương chêm.
- Gãy xương do va đập.
- Những dạng gãy xương khác: Gãy phình vỏ xương, gãy nát, gãy cành tươi…
Các đoạn
- Gãy xương hoàn toàn.
- Gãy xương không hoàn toàn.
- Gãy xương do gãy.
Phân loại theo vị trí giải phẫu
Tùy thuộc vào vị trí giải phẫu mà tình trạng gãy xương cũng được chia làm các dạng khác nhau:
- Sọ gãy.
- Xương sườn gãy.
- Xương ức gãy.
- Gãy cột sống.
- Gãy xương vai.
- Gãy xương bàn tay.
- Gãy tay.
- Gãy xương bánh chậu.
- Gãy xương bánh chè.
- Gãy xương đùi.
- Gãy chân.
- Nứt gãy.
Triệu chứng nhận biết gãy xương
Khi bị gãy xương, bệnh nhân sẽ xuất hiện các triệu chứng như:
- Ở vị trí bị tổn thương, xương sẽ bị biến dạng và xuất hiện những cơn đau nhức nghiêm trọng.
- Da bị bầm tím, sưng tấy và đổi màu tại khu vực xương bị gãy.
- Bệnh nhân bị đánh mất đi chức năng hoạt động tại vùng xương bị gãy.
- Các mô mềm ở gần xương bị tụ máu và phù nề.
- Xuất hiện triệu chứng co thắt cơ không kiểm soát.
- Ở trong trường hợp bệnh nhân bị gãy xương hở, các mô mềm sẽ bị tổn thương và đâm ra khỏi da và gây chảy máu.
- Trong trường hợp xương cột sống bị gãy, phần tủy sống, rễ thần kinh, mạch máu… sẽ bị ảnh hưởng một cách nghiêm trọng.
Ngoài những triệu chứng trên, ở bệnh nhân bị gãy xương còn xuất hiện các triệu chứng khác như:
- Ngất xỉu hoặc chóng mặt.
- Người ốm yếu, xanh xao.
- Luôn có cảm giác buồn nôn.
Nguyên nhân gây gãy xương
Đa số những trường hợp bị gãy xương là do bệnh nhân bị tai nạn khi lao động hoặc tai nạn giao thông. Mặc dù xương là cơ quan có sự dẻo dai, đàn hồi và rất chắc khỏe nhưng khi tuổi càng lớn, nguy cơ bị gãy xương sẽ ngày càng cao. Tình trạng gãy xương thường xuất hiện ở những đối tượng như:
- Người làm việc quá sức, người lao động nặng.
- Trẻ em có cấu trúc xương chưa thực sự hoàn thiện, mật độ xương chưa cao.
- Người bệnh mắc phải các bệnh lý như viêm tủy xương, ung thư xương, loãng xương, bệnh xương giòn, dị tật xương…
- Những vận động viên hay chơi các bộ môn thể thao hoạt động mạnh và gây tác động đến xương.
- Gãy xương ở những người hay hút thuốc lá.
- Bệnh nhân đang sử dụng thuốc corticosteroid.
Biến chứng của gãy xương
Biến chứng ngay lập tức
- Biến chứng ngay tại hệ thống: Sốc giảm dịch.
- Biến chứng ngay tại vị trí bị ảnh hưởng: Tổn thương gân và cơ, tổn thương khớp, tổn thương mô và các tàu chính, tổn thương phủ tạng.
Biến chứng sớm
- Biến chứng ngay tại hệ thống: Hội chứng phổi, sốc giảm dịch, hội chứng crush, nhiễm trùng huyết, hội chứng thuyên tắc mỡ…
- Biến chứng tại vị trí bị ảnh hưởng: Hội chứng khoang, nhiễm trùng…
Biến chứng muộn
- Xương gãy không liền nhau.
- Xương không liên kết.
- Độ cứng khớp bị giảm.
- Mạch máu bị hoại tử.
- Độ dài của tay, chân không đều với bên còn lại.
- Viêm xương khớp.
- Loạn dưỡng xương.
- Co thắt máu cục bộ.
- Viêm tủy xương.
- Chết xương.
Gãy xương được chẩn đoán như thế nào?
Để chẩn đoán chính xác mức độ gãy xương, bác sĩ sẽ thực hiện các phương pháp chẩn đoán như sau:
- Chụp cộng hưởng từ: Kỹ thuật này có tác dụng xác định tổn thương tại khu vực xương bị gãy và những cơ quan lân cận. Phương pháp này được chỉ định trong những trường hợp bệnh nhân bị gãy xương ở mức độ nặng.
- Chụp X-Quang: Hình ảnh chụp X-Quang giúp các bác sĩ xác định được mức độ nghiêm trọng và vị trí tại khu vực xương bị gãy.
- Chụp cắt lớp vi tính (chụp CT): Chụp cắt lớp vi tính giúp bác sĩ xác định chính xác mức độ thương tổn của xương và đánh giá được các biến chứng có thể xảy ra sau gãy xương.
- Xét nghiệm sinh hóa: Mục đích của loại xét nghiệm này đó là kiểm tra mức độ của tình trạng nhiễm trùng và mức độ tổn thương xương.
Phương pháp điều trị gãy xương
Phương pháp làm giảm gãy xương
- Giảm đóng hoặc nắn xương: Với trường hợp gãy xương ở mức độ nhẹ, bệnh nhân sẽ được giảm đóng hoặc nắn chỉnh xương để những mảnh xương bị vỡ được gắn liền lại với nhau.
- Phẫu thuật chỉnh xương gãy: Phương pháp này được áp dụng khi bệnh nhân bị tổn thương mô mềm và tổn thương khớp ở mức độ nặng. Ở trường hợp nghiêm trọng hơn, bác sĩ sẽ kết hợp phẫu thuật với nắn xương.
Ghép xương
Ghép xương là kỹ thuật được sử dụng để điều trị chứng gãy xương. Kỹ thuật này được dùng khi bệnh nhân bị gãy xương hoàn toàn hoặc áp dụng các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
Phương pháp cố định xương
- Nẹp xương bằng phôi thạch cao hoặc nhựa: Có tác dụng giúp xương được liền lại.
- Đinh nội tủy: Giúp cố định xương khi bệnh nhân bị gãy xương ở mức độ nặng.
- Bộ cố định ở bên ngoài: Phương pháp này giúp cố định xương ở bên ngoài và làm liền xương sau chấn thương.
Chữa lành xương gãy
Khi xương đã được điều chỉnh đúng cách và được cố định thì quá trình chữa lành xương bị gãy diễn ra khá đơn giản. Lúc này, các mô sẹo sẽ được hình thành và phát triển liên tục từ hai đầu xương bị gãy cho tới khi khoảng trống được lấp đầy. Theo đó, tốc độ lành xương thường phụ thuộc vào những yếu tố: Loại gãy xương, độ tuổi của người bệnh, sức khỏe tổng thể, thói quen hút thuốc, chế độ ăn uống…
Sử dụng thuốc giảm đau
- Codeine: Thường được dùng khi bệnh nhân có tình trạng bệnh lý trầm trọng và không thể kiểm soát các triệu chứng bằng các loại thuốc giảm đau thông thường.
- Thuốc giảm đau chống viêm: Điển hình như Paracetamol, Ibuprofen…
Vật lý trị liệu
Các bài tập vật lý trị liệu thường được áp dụng sau khi xương được chữa lành. Những bài tập này có tác dụng tăng cường khả năng vận động, tăng sức phục hồi cho hệ thống cơ bắp, tăng sức bền cho cơ thể…
Biện pháp phòng ngừa gãy xương
Để phòng ngừa loãng xương, bệnh nhân có thể áp dụng các biện pháp phòng ngừa sau:
- Tăng cường bổ sung canxi thông qua việc sử dụng các loại thực phẩm như phô mai, sữa tươi, sữa chua, rau lá có màu xanh đậm, các loại đậu…
- Dung nạp đủ vitamin qua việc ăn nhiều cá béo, trứng và hấp thụ ánh nắng mặt trời vào buổi sáng.
- Tăng cường hoạt động thể chất bằng các bài tập đơn giản, nhẹ nhàng.
- Từ bỏ thói quen hút thuốc lá, sử dụng nhiều bia rượu.
- Thực hiện chế độ giảm cân để tránh gây áp lực lên xương.
- Cần cẩn trọng khi làm việc và tham gia các hoạt động để hạn chế tình trạng gãy xương và chấn thương.
- Điều trị căn nguyên gây gãy xương.
Gãy xương là tình trạng thường gặp ở nhiều người. Do vậy, để tránh những biến chứng có thể xảy ra, bạn cần phải nhanh chóng khắc phục vấn đề này bằng các biện pháp điều trị kịp thời.